Очень странная эпидемия

Связанные статьи

АВАРИЯ

Июнь 25, 2022

«В Германии права больше не нужны»

Январь 24, 2022

Коронавирус 2020. Беларусь и Германия.

Апрель 26, 2021

Извините, не эпидемия, а пандемия.

Пандемии XX века

Звание пандемии в XX веке получали только вспышка индонезийской холеры, задевшая краем СССР и не распространившаяся на Европу, и сыпной тиф времен первой мировой войны.

Не будем говорить об «испанке» – испанском гриппе, унесшем в 1918-1920 годах по разным оценкам 50-100 миллионов жизней. Кстати наши бабушки и прабабушки, пережившие эту эпидемию, очень следили за чистотой рук, за чистотой посуды и кипятили все, что можно было прокипятить.

Так же оставим в стороне уже привычные нам штаммы гриппа. Их на сегодняшний день выявленно более 2000 видов. Количество умерших в результате этого заболевания варьируется от 250 до 500 тыс человек ежегодно.

Отложим в сторону данные о туберкулезе, которым инфицирована треть населения планеты. Ежегодно туберкулез является причиной смерти 2 миллионов человек.

Забудем о ВИЧ (32 миллиона умерших), малярии, проказе и.т.д. Этим нас уже не напугать. Привыкли.

Давйте вспомним:

птичий грипп (H5N1) – 2003-2008 гг. За этот период умерло…450 человек. Не тысяч – четыреста пятьдесят человек.

https://de.statista.com/statistik/daten/studie/1100709/umfrage/influenza-h5n1-todesfaelle-nach-laendern-weltweit/

Свиной грипп (AH1N1) в странах ЕАСТ и западной Европы в период 2009-2010 годах – умерло 18 449 человек.

https://de.statista.com/statistik/daten/studie/70088/umfrage/bestaetigte-todesfaelle-durch-die-schweinegrippe/

Казалось бы, незначительное количество смертных случаев говорит само за себя.

Но в чем причина такой низкой смертности? Так здорово сработали системы здравоохранения? Или статистика до сих пор засекречена? Или это была «информационная эпидемия» развернутая в рамках торговых войн? Или эти «пандемии» были нужны только калифорнийской биотехнологической компании

«Giead SciХences, Inc.» ситнтезировавшей противовирусный «Осельтамивир», он же «Tamiflu», он же «Флустоп»? Кстати сказать, цены на эти препараты, мягко говоря, шокировали даже ведущую немецкую cтраховую компанию АОК.

 

Коронавирус

Данные о количестве заболевших и умерших в Европе ужасают. Ужасают потому, что, как нам справедливо сообщают, коронавирусная инфекция COVID-19, вызываемая вирусом SARS-CoV-2 и распространяется во много раз быстрее и смертность от нее по сравнению с тем же свиным гриппом выше в десятки раз. Кроме того, даже у переболевших этой инфекцией в легкой форме, наблюдаются остаточные изменения в легочной ткани.

Интерактивная информация о случаях заболевания коронавирусом в мире.

https://interaktiv.morgenpost.de/corona-virus-karte-infektionen-deutschland-weltweit/#regio

Конечно, хотелось бы знать количество инфицированных, но массового тестирования в странах Европы не проводится. Сравнить общее количество жителей умерших в январе-марте этого, 2020 года с данными 2018 или 2019 года в абсолютном или хотя бы в процентном отношении тоже не получается. Такой информации не найти.

Что очень странно. Странно потому, что именно такая информация могла бы убедить нас в том, что происходит нечто действительно неординарное и страшное. Убедить надеть маску и спрятаться под одеялом.

Воспользуемся данными имеющимися в открытом доступе.*

Определим соотношение в процентах  людей умерших от кoронавируса  к общему расчетному числу умерших в I квартале 2020 года (То есть: если умерло всего 100 человек, а от кароновируса 20, то это соответственно и будет 20%).

Обозначения в таблицах:

Период с 1.01.2020 по 31.03.2020 —  P1

Период с 1.01.2020  по 10.04.2020 – Р2

Коронавирус – КВ

Таблиц:а 1. Данные на период P1- с 1 января по  31 марта 2020 года.

Страна	Средний возраст 2020 г. лет (расчет)	Население 2020 г. тыс.чел.   (расчет)	Коэфф. смертности (расчет)	Cмертность чел./год (расчет)	Cмертность в P1 чел. (расчет)	Смертностьот КВ в Р1 чел. (статистич)	Смертность от КВ к смерт-ности в P1
Китай	37,7	1424548,267	7,11	10128538	2247703	3312	0,13%
США	38,2	331431,527	8,50	2817168	625180	4068	0,58%
Германия	47,4	82540,450	11,60	957469	212479	775	0,32%
Франция	41,5	65721,165	9,12	599377	133012	3523	2,35%
Испания	43,1	46459,219	8.92	414416	91966	8464	8,17%
Италия	45,8	59132,073	10.54	623252	155813	12428	7,98%

Конечно хотелось чтобы процент смертности был у всех как в Китае, ну пусть в 2 раза больше. Но нет, не получается.

Десять дней спустя.

Таблица 2. Данные на период P2- с 1 января по 10 апреля 2020 года

Страна	Средний возраст 2020 г. лет   (расчет)	Население 2020 г. тыс.чел. (расчет)	Коэфф. смерт-ности (расчетн)	Cмерт-ность чел./год (расчетн)	Cмертность в P2 чел. (расчетн)	Смертность от КВ вP2 чел. (статистич)	Смертность от КВ к смертности в P2
Китай	37,7	1424548,267	7,11	10128538	2247703	3336	0,15
США	38,2	331431,527	8,50	2817168	625180	18267	2,92
Германия	47,4	82540,450	11,60	957469	212479	2688	1,27
Франция	41,5	65721,165	9,12	599377	133012	13197	9,92
Испания	43,1	46459,219	8.92	414416	91966	15970	17,37
Италия	45,8	59132,073	10.54	623252	138311	18849	13,68

 

Что же изменилось за 10 дней апреля

В Италии вместо 7,98% мы видим 13,68%. В Испании вместо 8,17% – 17,37%. А ведь это страны в которые, как сообщает ВОЗ (всемирная организация здравоохранения), почти вышли на пик заболеваемости. Кроме этого, если рассматривать эти две отдельно взятых страны мы не увидим прямой зависимости уровня смертности ни от среднего возраста (Италия 45,8; Испания 43,1) ни от активной посещаемости Италии туристами из Китая, о чем часто упоминалось в начале эпидемии. Итальянцы не меньше чем испанцы любят обойти за день несколько кафе или рестаранов, встречаясь там не только со знакомыми, но и с родственниками. И тем не менее.

Итак

В Италии и Испании, где эпидемия, вероятно, приближается к пику, можем предположить, что смертность спровоцированная коронавирусной инфекцией составит более 20 % от ежегодного количества смертей. Это вовсе не значит, что смертность в связи с эпидемией увеличться на 20 %. Вполне возможно, что общая смертность и вовсе уменьшится, ведь в «обычный гриппозный период» не проводятся карантинные меры защиты населения. В мире, в 2020 году по состоянию на 3 апреля, только от инфекционных заболеваний умерло 3.333.900 человек. (Global Burden of Disease (GBD) — World Health Organization (WHO). В том числе от кароновируса — 53.164 человека https://interaktiv.morgenpost.de/corona-virus-karte-infektionen-deutschland-weltweit/#regio. Да, вы правы, коронавирус обеспечил 1,6%. смертности от общего числа инфекционных заболеваний.

Останься дома

Однако опасность SARS-CoV-2 в том, что  этот вирус новый, а потому агрессивный. Он только начал завоевывать себе место в экосистемах планеты. И почти все страны оказались не готовы к такому агрессивному поведению инфекции. Не хватает медперсонала. Не хватает коек интенсивной терапии. Возможно, свою роль сыграла «победа» над свиным и птичьим гриппами. Расслабились?

В СССР был опыт успешного противодействия эпидемии. 1970  год, эпидемия индонезийской холеры биотипа Эль-Тор, о которой мы упоминали в начале статьи. После выявления первых же смертельных случаев, в Керчи был введен карантининый режим. В карантинные зоны могли въезжать только специалисты для борьбы с эпидемией. Выезд – только после обсервации: минимум 5-дневного пребывания под контролем за состоянием здоровья в обсервационных медицинских пунктах. Обсерваторы были оборудованы в зданиях школ, гостиниц, пионерских лагерей и даже в железнодорожных вагонах. Надо сказать, что «застрявшим» гражданам продлялись и оплачивались отпуска или командировочные расходы. Всесоюзная чрезвычайная противоэпидемическая комиссия (ВЧПК), созданная при министерстве здравоохранения страны состояла не только из медиков и ученых, но и правительственных чиновников и представителей всех без исключения силовых структур.

Потому комиссия, как вы понимаете, имела очень широкие полномочия, что позволяло быстро реагировать на изменения ситуации. Очень возможно, что своевременно принятые жесткие меры не позволили заболеванию распространиться на европейскую часть СССР и Европу в целом.

Мир меняется. Очевидно, что сегодня усилий отдельных стран недостаточно. Вероятно, при ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) будет создана аналогичная советской ВЧПК организация для борьбы с эпидемиями. Возможно, экономически развитые станы возьмут на себя медицинское обслуживание бедных стран, стран в которых эпидемии возникают и развиваются особенно быстро. Быть может, системе здравоохранения придадут статус государственной службы. Но это в будущем.

Давайте посмотрим на данные Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). Количество койко-мест для проведения интенсивной терапии из расчета на 100 000 жителей:

https://de.statista.com/infografik/21318/ausstattung-mit-intensivbetten-im-vergleich/

Как вы думаете, есть связь между количеством смертельных случаев и количеством мест для интенсивной терапии?

Кстати и в самой Германии количество койко-мест для интенсивной терапии в федеральных землях тоже разное. К примеру в Мекленбург-Передняя Померания (Mecklenburg-Vorpommern) обеспеченность составляет 62,9, в Нижней Саксонии (Niedersachsen) – 29,7 мест, в Баварии (Bayern) 29,2 места на 100 тысяч жителей. https://de.statista.com/statistik/daten/studie/1110708/umfrage/intensivbetten-nach-bundeslaendern/

Над китайскими властями, изолировавшими свои города и провинции, посмеивались. Объясняли все политическими интригами. Говорили, что для Китая 3 тысячи человек как для Европы 3 человека, что вирус убивает только китайцев. Много о чем говорили. И не только обыватели и интернетблогеры, но и некоторые руководители мировых держав. Это сегодня их риторика поменяла знак на прямо противоположный. Сегодня президент США обвиняет во всем ВОЗ.  Время  начала изоляции под лозунгом: «Zu Hause bleiben! – Останься дома!» было упущено. Вирус марширует по планете слишком быстро.

Нет, вовсе не придти он не мог. Вирусы – самая  распостраненная форма органической материи. Концентрация в океане – миллион вирусов в чайной ложке морской воды. Основная задача вирусов регуляция водных экосистем. Но одновременно – регуляция численности популяции живых организмов. А посему с вирусами нам жить. И желательно в мире. И желательно использовать их во благо. В этом плане очень перспективными выглядят ведущиеся разаработки по применению вирусов и в материаловедении и в нанотехнологиях. В будущем верятно еще и в областях, о которых мы пока еще не имеем представления.

Дотянем

Но не только государственные структуры должны изменить подход к системе здравоохранения. Мы знаем в чьих руках  спасение утопающих. Если мы хотим дотянуть до создания вакцины; если мы хотим быть зараженными ослабленной версией вируса; если хотим получить полноценную медицинскую помощь и свободную койку в больнице именно в тот момент, когда какой-либо вирус поселится в наших клетках – то не должны допускать резкого роста числа заразившихся.

И оказывается, что для этого нужно всего-навсего соблюдать правила гигиены, рекомендации врачей и, в опасный период, ограничить перемещения и личное общение с другими людьми. Для этого у нас сегодня есть все возможности. Вероятно, что принимаемые сегодня  жесткие карантинные меры с закрытием границ и почти всех предприятий и организаций больше подходят для эпицентров эпидемии. Возможно, что при своевременной реакции государств достаточно будет ограничиться ограничительными мерами не насосящими такой ущерб экономике.  Выводы будут сделаны. Понятно, что вирус будет ослабевать, что через некоторое время мы будем воспринимать COVID-19 как еще один грипп, но до этого нужно дожить.

И мы доживем.

 

*Данные по странам:

к примеру по  Италии —  https://en.wikipedia.org/wiki/Demographics_of_Italy

Усредненный коэфф. смертности  рассчитан за 2013-2018 гг. по аналогии: https://de.wikipedia.org/wiki/Liste_der_Länder_nach_Todesrate .

Средний возраст https://de.statista.com/statistik/daten/studie/242823/umfrage/laender-mit-dem-hoechsten-durchschnittsalter-der-bevoelkerung/

 

Приведенные в  таблицах данные не претендуют на стопроцентную точность. Количество населения планеты на 2020 год как и смертность за 2020 год расчетные. Но проверив по той же методике, с помощью тех же усредненных  коэффициентов  расчетное количество смертей, к примеру за 2017 год и сравнив с фактическими данными, вы сами сможете убедиться, что погрешность не велика. Поэтому полученные результаты можно принять со спокойной совестью.

Роман Марголин (Ганновер)

——————————————————————————————————————

Разрешение на использование статистической информации Statista

https://de.statista.com/infografik/21318/ausstattung-mit-intensivbetten-im-vergleich/

• Die Infografiken von Statista dürfen von allen kommerziellen und nicht-kommerziellen Webseiten kostenlos veröffentlicht werden. Die Veröffentlichung erfolgt unter der Creative Commons-Lizenz CC BY-ND 3.0. Bei der Nutzung der Grafik ist ein Referenzlink auf die URL der Statistik zu setzen. Mehr Informationen

Entsprechend der CC Richtlinien gewährt diese Lizenz unseren Nutzern folgende Rechte: Namensnennung – Keine Bearbeitungen 4.0 International Public License

• Hierbei haben die Nutzer der Infografiken ein weltweites, vergütungsfreies, nicht unterlizenzierbares Recht zur Verwendung und Vervielfältigung der Infografiken, auch zu kommerziellen Zwecken. Voraussetzungen, bzw. Pflichten für die Verwendung der Grafiken sind die Namensnennung von Statista als Ersteller des lizenzierten Materials, sowie die Einhaltung der visuell unveränderten (bearbeitungsfreien) Darstellung des Materials.